*1.Por favor, indique su relación con el Centro Regional Westside.(Required.)

Individuo que recibe servicios

Familiar de un individuo que recibe servicios

Proveedor de servicios

Miembro de la comunidad

Personal del Centro Regional

*2.¿Cuál de las siguientes opciones le gustaría que WRC considere para el desarrollo de recursos futuros (marque todas las que correspondan)?(Required.)

Opciones de vida especializada para adolescentes con necesidades médicas únicas y/o de servicios desafiantes

Opciones de vida especializada para adultos con necesidades médicas únicas y/o de servicios desafiantes

Servicios de empleo y día especializados para adultos con necesidades médicas únicas y/o de servicios desafiantes

Vivienda asequible

Servicios y apoyos de salud mental y/o abuso de sustancias (cuando los recursos genéricos no pueden satisfacer las necesidades individuales)

Servicios de intervención temprana

Servicios especializados para la población envejecida y cuidadores mayores (no cubiertos por recursos genéricos)

Servicios de respiro especializados para niños y adultos con necesidades médicas únicas y/o de servicios desafiantes

Clinical/behavioral services

Servicios clínicos/conductuales

Otros – por favor describa.

3.Por favor, proporcione cualquier comentario adicional que tenga sobre las necesidades de servicios seleccionadas:

4.¿Hay alguna necesidad de servicio adicional no satisfecha que le gustaría que WRC considere para el desarrollo de recursos futuros?